Implantologia

• 1. Implanty
• a) Co to jest implant?
• b) Dla kogo przeznaczone są implanty?
• c) Jakie są korzyści wszczepienia implantów dentystycznych?
• d) Implantacja krok po kroku.
• e) Kiedy powinniśmy zdecydować się na implant?
• 3. Mini-implanty
• 4. Podnoszenie zatoki
• 5. Odbudowa kości

1. Implanty

Implantologia jest najnowocześniejszym sposobem uzupełnienia brakującego uzębienia, jedynym ,który pozwala na uzyskanie sprawności zbliżonej do sprawności zębów naturalnych.

a) Co to jest implant?

Jest to śruba lub cylinder wykonany ze specjalnego materiału (tytanu), który doskonale łączy się i zrasta z kością. Implanty umieszczone są w kości szczęki lub żuchwy, po zrośnięciu się z nią tworzą bazę, na której mocowane są elementy stanowiące zmiennik utraconego zęba (system sztucznego korzenia).

b) Dla kogo przeznaczone są implanty?

Implanty są dla pacjentów którzy gotowi są podnieść jakość swojego życia. Są dla osób, które pragną uniknąć dyskomfortu typowego dla konwencjonalnych rozwiązań protetycznych tj. utrata jednego lub więcej zębów, a co za tym idzie trudności w mówieniu, jedzeniu, stopniowy zanik kości szczęki, utrata sąsiednich zębów oraz nieatrakcyjny wygląd z powodu zapadania się policzków. Dzięki temu, ze implanty doskonale imitują naturalne zęby oraz są stabilnym filarem dla uzupełnień protetycznych zapewniają pełne odtworzenie funkcji i estetykę utraconego uzębienia. W efekcie poprawie ulega bez wątpliwości stan zdrowia, ale także pewność siebie oraz poprawia się jakość życia pacjenta i jego samopoczucie.

c) Jakie są korzyści wszczepienia implantów dentystycznych?

Zastąpienie braków zębowych implantami i ich koronami pozwoli Państwu cieszyć się życiem tak, jakbyście nigdy nie mieli braków uzębienia. Po zakończonym leczeniu implantologicznym, będziecie Państwo bez problemów móc gryźć , żuć i szeroko się uśmiechać. Kiedy wszczepiamy implant przyświeca nam myśl, iż będzie on użytkowany do końca życia.

Konsekwencje pozostawienia braków zębowych bez ich protetycznego uzupełnienia:

• • zmiana rysów twarzy, a tym samym utrata młodzieńczego wyglądu
• • powstawanie większej ilości zmarszczek mimicznych
• • zaburzenia harmonii i profilu warg
• • skrócenie odcinka pomiędzy nosem a podbródkiem, powodujące zniekształcenie twarzy
• • problemy związane z żuciem pokarmów, trawieniem
• • przyśpieszenie procesu zaniku kości szczęki i żuchwy wynikające z nie uzupełnienia braków zębowych, problemy ze stawem żuchwowym

Zalety uzupełnienia braków zębowych terapia implantologiczną :

• • terapia funkcjonalnie i estetycznie naśladuje naturę
• • zachowanie rysów twarzy i estetyki do wieku
• • ewentualna redukcja zaniku kości w okolicy wszczepów
• • umożliwienie prawidłowej funkcji żucia
• • prace protetyczne na implantach są bardziej stabilne w porównaniu mostami i protezami
• • implant i jego korona zapewnia długotrwałe rozwiązanie protetyczne
• • implanty redukują potrzebę szlifowania sąsiednich ,naturalnych zębów
• • poprawiają jakość życia i samopoczucie

d) Implantacja krok po kroku

Leczenie z zastosowaniem implantów składa się z części chirurgicznej i części protetycznej:
Zabieg wszczepienia implantów w naszej klinice poprzedza bezpłatna, niezobowiązująca konsultacja podczas której zostaje przedstawiony szczegółowy plan leczenia oraz kwalifikacje do zabiegu na podstawie zdjęcia rtg, tomografii komputerowej CT.
Jeżeli jest taka konieczność to najpierw należy wykonać leczenie zębów i usunięcie korzeni nie nadających się do wykorzystania protetycznego.

1. Wszczepienie implantów jest zbiegiem chirurgicznym prowadzonym w znieczuleniu miejscowym, jest całkowicie bezbolesny i polega na umieszczeniu w kości wszczepu z tytanu.
2. Okres oczekiwania na zrośnięcie z kością 3-6 m-cy w tym czasie pacjent zostaje zaopatrzony w tymczasowe uzupełnienia protetyczne.
3. Część protetyczna polega na wykorzystaniu założonych wszczepów jako filarów protetycznych i założeniu korony bądź mostu w zależności od zapotrzebowania

W naszej klinice stosujemy implanty Branemarka oraz system Alpha-Bio.

Implanty Branemarka posiadają 10 lat gwarancji. System ten jest najszerzej stosowaną metodą implantologiczną na świecie ( 40- letnia tradycja). Stwarza możliwości uzupełnień zarówno pojedynczych jak i rozległych braków zębowych bez konieczności szlifowania(piłowania ) sąsiednich zębów. System Alpha-Bio to połączenie innowacyjności, badań i jakości. Wszystkie implanty Alpha- Bio mają najnowocześniejszą powierzchnię OSSEOFIT znakomicie ułatwiają zrastanie z kością. Dzięki swojej specjalnej konstrukcji zapewniają bardzo dobre „zakotwiczenie” w gorszej jakościowo kości za pomocą materiału kościotwórczego i specjalnych membran. Posiadają 5 lat gwarancji.

e) Kiedy powinniśmy zdecydować się na implant?

bezzębie: w naszej klinice oferujemy kilka możliwości uzupełnienia przy pomocy implantów w przypadku bezzębia np.:

• - zastosowanie protezy wyjmowanej umieszczonej na kilku implantach, gdzie implanty spełniają rolę podtrzymującą protezy całkowite. Ten typ protez łączy się z implantami za pomocą utrzymujących je zatrzasków bądź belek. Stosujemy wówczas od 2-4 implantów. W efekcie zwiększa to komfort użytkownika protez.
• - protezy stałe umieszczone na kilku implantach jest to najdoskonalsze utrzymanie protezy na stałe. W tym przypadku w szczęce dolnej wszczepiamy zazwyczaj 6 implantów, a w szczęce górnej 8. Tak umocowane protezy dają pacjentowi niemal idealne poczucie odzyskania utraconych zębów oraz bardziej stabilne i funkcjonalne uzupełnienie braków.
• - most na bezzębiu rekonstrukcja przy pomocy pełnego, stałego mostu z zastosowaniem od 6 do 8 implantów może stanowić znakomita podstawę do odtworzenia pełnego łuku zębowego. Takie rozwiązanie gwarantuje znakomity efekt wizualny oraz duży komfort.

brak jednego zęba: w tej sytuacji proponujemy wszczepienie implantu, nałożenie korony po ok. 3-6 miesięcy, kiedy zrośnie się już kością i stanie się stabilnym podłożem dla utrzymania zęba.

brak kilku zębów: jeśli brakuje kilu zębów zalecamy m.in. także wszczepienie implantów. Implanty pozwalają uniknąć protezy leżącej na dziąśle będącej przyczyną dyskomfortu, bólu i zaniku kości. Implanty zapewniają prawie normalną sprawność gryzienia. Poprzez wszczepienie implantów i skonstruowanie na nich stałego mostu możemy osiągnąć odczucie ,jak przy własnych zębach.

Należy pamiętać, że utrata nawet pojedynczego zęba nie jest obojętna dla całego układu gryzienia i każdy ubytek wymaga jak najszybszego uzupełnienia. Zostawienie pustego miejsca po zębie jest poważnym błędem. Zęby tworzą tak spójny zespół, że zaczynają się przesuwać lub wysuwać, aby spotkać inne, z którymi mogłyby się kontaktować. Utrata jednego lub większej ilości zębów daje kilka możliwości uzupełnienia ich. Jedną z nich jest umieszczenie w kości implantu czyli sztucznego korzenia.

2. Mini-implanty

Mini-implanty to propozycja dla pacjentów użytkujących protezy całkowite dolne. Stworzono je dla pacjentów, którzy nie mają wystarczającej ilości kości do przeprowadzenia tradycyjnego zabiegu implantacji przy użyciu klasycznych implantów lub których nie stać na nie ze względów ekonomicznych. System mini implantów jest stosowany na całym świecie od 20 lat. Tworzą go tytanowe miniimplnty, które pełnią rolę korzenia zęba oraz podtrzymują protezę całkowitą. Miniimplanty to bardzo cienkie śrubki z tytanu, które wkręca się przez dziąsło w kość żuchwy (szczęki dolnej).

Główka w kształcie kuli, stanowi zaczep dla zatrzasku z gumowym pierścieniem znajdującym się w protezie. Po osadzeniu protezy na mini implantach pierścienie umożliwiają wielokrotne zakładanie i zdejmowanie protezy, bez ryzyka utraty jej stabilności. Potrzeba 4 miniimplantów aby proteza była stabilna. Zabieg trwa około 2 godzin. Jest wykonywany w znieczuleniu( bezbolesny) i całkowicie bezpieczny. Po zabiegu nie ma potrzeby zakładania szwów, a miniimplanty obciążone na tej samej wizycie wcześniej przygotowaną protezą całkowitą.

Zalety mini-implantów:

• • można je stosować nawet przy dużych zanikach kości
• • są około 4 razy tańsze od klasycznych implantów
• • nie potrzebne jest silne znieczulenie i antybiotyki
• • wystarczy tylko jeden zabieg i można bezpiecznie jeść
• • nie ma powikłań w postaci obrzęków
• • jeżeli mini implant nie przyjmie się bądź złamie się można obok wkręcić następny
• • poprawiają stabilność i utrzymanie dolnej protezy
• • nie wymaga postępowania chirurgicznego ( bez użycia skalpela)
• • jest metodą mało inwazyjną
• • po kilku latach gdyby dziąsło i kość znowu zanikały można bez problemu wstawić nowe miniimlanty
• • diametralnie poprawiają komfort jedzenia ,żucia pokarmów ,a co za tym idzie pewność siebie i jakość życia

3. Podnoszenie zatoki

Trudne warunki do wprowadzania implantów występują najczęściej w tylnych odcinkach wyrostka zębodołowego szczęk, zwłaszcza szczęki bezzębnej, której pneumatyzacja (rozrzedzenie) wzrasta stopniowo w trakcie życia osobniczego i w miarę utraty zębów.

Skłoniło to do poszukiwań technik operacyjnych, które umożliwiłyby stosowanie implantów w tych właśnie okolicach. Jedną z takich metod jest podnoszenie dna zatoki szczękowej i wprowadzanie kości autogennej lub biomateriałów w przestrzeń powstałą między dnem zachyłka zębodołowego zatoki szczękowej, a uniesioną błoną śluzową wyścielającą ten zachyłek.

Mała inwazyjność tego typu zabiegów oraz możliwość jednoetapowego wprowadzenia implantu spowodowały, że zabiegi podnoszenia zatoki szybko się przyjęły w planowaniu leczenia z użyciem implantów. Wygajanie implantów, wprowadzonych z zastosowaniem podniesienia dna zatoki szczękowej, przebiega zwykle bez powikłań choć ich czas gojenia znacznie się wydłuża.

Podniesienie dna zatoki szczękowej stwarza nowe możliwości leczenia implantologicznego, umożliwia bowiem wprowadzenie wszczepów w trudnych warunkach anatomicznych, zwłaszcza w bocznych odcinkach w obrębie szczęki. Najpierw tworzy się okno dostępu do dna zatoki po czym delikatnie podważa błonę śluzową zatoki

Tak przygotowane miejsce wypełnia się biomateriałem i pokrywa specjalną membraną zaporową oraz śluzówką. W ten sposób przygotowane przez nas okno dostępu do zatoki jest ponownie dokładnie zamknięte.

Tak przygotowane miejsce pod przyszłe wszczepy goi się na ogół 6 miesięcy. Wyjątkowo gdy istniejąca grubość kości zapewnia pierwotną stabilizację implantu możliwe jest wprowadzenie jednoczasowo implantów jednak i tak okres gojenia musi pozostać ten sam.

4. Odbudowa kości

Czy wiesz że...?

Tylko 32% pacjentów stanowią osoby, u których nie napotyka się żadnych trudności miejscowych. Standardowo wprowadzić implant udaje się w 59% przypadków, a w pozostałych 41% zastosowanie znajdują dodatkowe techniki odbudowy kostnej.
Wytworzenie nowej tkanki i pogrubienie warstwy kości uzyskuje się poprzez zastosowanie zabiegu sterowanej regeneracji kości. Kwestią zasadniczą dla chirurga jest niedopuszczenie do przemieszczania się komórek nabłonkowych oraz komórek powstających z tkanki łącznej w kierunku nowo powstałej tkanki kostnej. W tym celu stosuje się bariery fizyczne w postaci specjalnych błon - membran.

W ostatnich latach obserwuje się znaczący zwrot w leczeniu implantologicznym. Do niedawna implanty umieszczano w kościach szczęk tylko w miejscach, w których istniały odpowiednie jej wymiary i gęstość, co ograniczało wskazania do ich stosowania. Obecnie coraz częściej planuje się umieszczenie implantów tam, gdzie są one najbardziej pożądane z protetycznego punktu widzenia.

W zabiegach regeneracyjnych odbudowy kości,gdy potrzebny jest dodatkowo materiał kostny mamy do dyspozycji kość własną - pochodzenia autogennego (autoprzeszczepy) lub homogennego (banki kości).
Obecnie w związku z tym używa się głównie syntetyczne substytuty kostne, które posiadają naturalną, mineralną strukturę kości zbliżoną do ludzkiej tkanki.

Zastosowanie biomateriałów - substytutów kostnych w połączeniu z błoną pozwala uzyskać całkowitą regenerację uszkodzonej kości wokół implantu lub poszerzyć brakującą kość własną w potrzebnym kierunku.